2025 노인장기요양보험 기준표 총정리

2025년부터 적용되는 노인장기요양보험 기준표는 이전보다 기능 저하 항목이 세분화되고, 인지기능 중심 평가 비중이 확대되었습니다. 기존 기준에 익숙했던 분이라면 이번 개정 내용을 꼭 확인하셔야 합니다. 특히 ‘경증 치매’나 ‘보행 가능자’도 일정 조건 하에 인정등급 대상이 될 수 있도록 변경된 점이 눈에 띕니다.

이번 글에서는 2025년 최신 장기요양보험 기준표를 표 형식으로 정리하고, 등급별 해석 팁까지 함께 안내드립니다.

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장기요양 인정 등급 1~5, 인지지원등급 정리

노인장기요양보험 등급은 총 6단계로 나뉘며, 신체기능과 인지기능 저하 상태에 따라 결정됩니다. 아래는 2025년 기준표에 따른 주요 등급 조건입니다.

등급	신청 조건	특징
1등급	신체기능 전반적 저하, 상시 타인의 도움 필요	시설 입소 및 집중 간병 가능
2등급	보행·위생·식사 등 부분적 도움 필요	방문요양 중심 이용
3~5등급	경증 노쇠, 일상생활 부분 불편	재가급여 또는 주간보호 적합
인지지원등급	경증 치매 단독 진단	인지활동 중심 서비스 이용

정확한 등급 기준은 신청 시점 건강 상태와 ‘방문조사’ 결과로 판정되므로, 기준표를 미리 숙지하는 것이 매우 중요합니다. 등급별 실수 방지 체크리스트도 함께 확인해보세요.

등급별 수급 혜택 차이 총정리

같은 장기요양 등급이라도 급여 종류에 따라 지원 범위와 본인부담금이 달라집니다. 아래는 2025년 기준 등급별 대표 혜택입니다.

1~2등급: 시설급여, 방문요양, 복지용구 지원, 가족요양비 전부 이용 가능
3~5등급: 재가급여(방문요양, 방문간호 등) 중심
인지지원등급: 인지활동형 서비스, 복지용구 일부 지원

본인부담금 정리

급여 유형	본인부담률
재가급여	15%
시설급여	20%
기초생활수급자	0% (전액 지원)

2025 장기요양 혜택 총정리 글에서 항목별 급여 내역도 함께 확인해보세요.

등급 판정 방법과 조사 항목 공개

등급 결정은 단순한 의료서류가 아닌 ‘방문조사’ 점수로 결정됩니다. 2025년 기준표에서는 조사 항목이 일부 개편되어 인지기능·행동 문제 반영 비중이 확대됐습니다.

조사 항목	2024년 반영 비율	2025년 반영 비율
신체기능	60%	55%
인지기능	20%	25%
행동문제	20%	20%

조사 결과는 1,000점 만점 중 55점 이상일 경우 등급 인정이 가능하며, 등급별 기준선은 등급 실수 방지 체크리스트에서 확인 가능합니다.

장기요양보험 기준표 해석 팁

기준표는 단순히 등급만 보는 것이 아니라, 신청인의 상태와 점수 항목을 종합적으로 해석해야 합니다. 다음은 기준표를 효과적으로 활용하는 팁입니다.

등급 기준표를 읽기 전, 자신의 기능 상태를 일지로 정리해 두세요.
복합 질환은 개별 항목이 아닌 전체 점수로 반영되므로, 총점 기준을 기억하세요.
의사소견서에 기준표 용어(보행보조, 인지기능장애 등)를 포함하면 심사에 유리합니다.

자가진단 체크포인트

걷거나 일어서는 데 도움이 필요한가요?
최근 치매나 건망증이 심해졌다고 느끼시나요?
혼자 목욕, 식사, 화장실 이용이 어려운가요?

위 항목 중 2가지 이상 해당된다면 장기요양 인정 대상일 가능성이 높습니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 기준표는 매년 바뀌나요?
아니요. 일부 항목만 조정되며, 대규모 개편은 평균 3~5년 주기로 진행됩니다.
Q. 경계점 점수면 탈락하나요?
경계점은 의사소견서, 일상기록, 추가 자료 제출로 보완 시 구제될 수 있습니다.
Q. 인지지원등급만 따로 신청 가능한가요?
네, 치매 진단서와 인지기능 중심 방문조사로 신청이 가능합니다.

2025년 기준표를 요약하면 다음과 같습니다.

등급: 총 6등급 (1~5등급 + 인지지원)
기준 요소: 신체기능, 인지기능, 행동문제
점수 체계: 총점 55점 이상 시 등급 인정

지금 신청 전에 기준표를 다시 한번 확인하고, 필요한 서류와 대응 전략을 세워보세요. 이상 노인장기요양보험 기준표 총정리 포스팅 마치겠습니다.

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